蹺腳惹禍｜長期蹺腳小心脊骨錯位　傷及神經可致麻痺頭暈【附自我檢測貼士】

頭暈頭痛、麻痺不適，並非一定是感冒或疲勞徵狀，分分鐘是脊骨錯位的警號！隨着都市人使用電子產品的時間愈來愈長，加上姿勢不正、重複性工作勞損等問題，使脊骨錯位愈來愈普遍，如有年僅30多歲的技工就因頸椎錯位，而出現一系列不適徵狀。究竟此症因何而起，哪些人最高危，可如何解決，最嚴重有甚麼後果？交由脊醫詳細講解。

久坐姿勢差勞損高危

脊骨錯位源於姿勢不正或長期勞損，前者如蹺腳、盤腿坐、睡姿不良等，後者的高危族群包括久坐的上班族，或需長時間跪地、仰頭、側身工作的維修或裝潢等行業，均有機會影響腰或頸椎。註冊脊醫陳保因（Erica）解釋：「盤腿時兩邊大腿骨外翻，使脊椎好受力。而蹺腳、側睡時或使過度扭腰，當身體長期傾側至某一邊身，就有機會導致脊骨錯位。」

▲ 脊骨錯位有年輕化趨勢，正常頸椎退化大多出現於5至60歲的人士身上，但現時早於3至40歲已出現。（iStock圖片）

纖瘦或肥胖者注意

早期脊骨錯位不痛不癢，難以察覺。若持續姿勢不正或反覆勞損，使身體位置長期偏離中綫，久而久之身體的活動幅度會逐漸受限，肌肉亦會變得緊繃。常見位置為頸椎、腰椎，影響可由上至下、下至上如骨牌效應般蔓延，即如錯位出現於腰椎，可連帶致胸椎、上背等位置也會覺得緊，甚至頸部痠軟、頭痛，反之亦然。Erica續解釋，若有運動習慣、體形較強壯者，對脊椎的整體保護會較好，出現錯位的風險亦較低。但若為體形瘦弱或肥胖人士，缺乏足夠肌肉支撑身體，錯位或受傷的風險便大增。

▲ 若青少年時期出現脊骨錯誤但不理會，有機會惡化成脊柱側彎，連帶令成年後衍生更多痛症。（iStock圖片）

傷及神經可致麻痺頭暈

若出現頸椎錯位，有機會壓迫到神經綫，誘發不同徵狀。Erica指壓迫C4以下會造成手部麻痺，C1至3則可能有頭暈、天旋地轉、作嘔、頭痛等感覺，徵狀將不規律地出現，因人而異。初期經過休息，徵狀可逐漸緩解，但若病人沒治療錯位問題，卻又因工作或日常活動而再施展壓力於頸椎，簡單一個仰頭動作也可誘發上述不適。

她續指：「如錯位太久，加上頸椎退化，神經綫管道本身已經好窄，便更容易被壓迫，時不時就會痺，甚至不活動都會覺得麻痺。」當徵狀愈發愈頻密，病人的日常活動、生活質素也會連帶受影響，連睡也睡不好。

另一方面，若因腰椎錯位而壓迫神經綫，則會誘發腳痺、腳軟、疼痛或腰痛等坐骨神經痛徵狀。嚴重者可能只能站立半小時，若忽視問題不處理，使退化、失衡的問題加劇，受傷的風險亦大增。

▲ 曾有裝修工人因長時間為天花板髹油而誘發頸椎錯位，一仰頭工作便頭暈作嘔。（iStock圖片）

30多歲技工長期仰頭側頭 致頸椎錯位

曾有30多歲的維修技師常需跪地、側頭、仰視工作，有段時間一抬頭就頭暈作嘔，維持整整一年。期間曾因肩膊緊繃而做按摩紓緩，惟僅短時間好轉，一旦工作就復發。他本思疑頭暈源於大腦疾病所致，做足檢查後卻顯示一切正常。其後向脊醫求助，發現其頸椎一二節有少許移位，因工作常側頭所致。同時亦因常常跪地，腰部也有輕徵不適。

脊醫為此病人先進行手法治療，將錯位回復正常，並用衝擊波、超聲波等機器輔助，放鬆其肩頭肌肉，另外亦針對其胸椎緊繃進行治療。經治療3、4次後，徵狀便有明顯好轉，病人於工作時需多加留意姿勢，回家後亦需多做強化頸部肌肉的運動訓練。

手法治療強化運動 雙管齊下

若因脊骨錯位而求醫，脊醫一般會先透過觸診診斷病人的錯位位置，若想更清楚了解病人的脊骨排列、有否長有骨刺，亦可配合X光檢查。其後會利用手法治療進行正骨，並放鬆周邊肌肉、治療軟組織，以加強療效。另外脊醫亦會教病人一些強化伸展或神經牽拉運動，病人不但可在家自行訓練，也要更正日常的錯誤姿勢，或避免長時間重複性維持同一姿勢。

除此之外，Erica亦提醒上班族要多喝水、多上廁所，既可補充水份助身體運作及排毒，亦可間中讓身體活動一下，避免長時間維持同一姿勢。而每星期更應保持2至3次拉筋運動或力量訓練的習慣，如訓練腰部核心加強保護身體。

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嬰兒都會患上此症

任何年紀的人士都有機會出現脊骨錯位，嬰兒也不例外。若嬰兒頭部總側向一邊，睡覺時身體呈「香蕉形」，甚至有明顯長短手或長短腳，都有機會是脊骨錯位。若此問題影響嬰兒進食，甚至爬行時左右不平衡，如左邊手能伸出向前爬，右邊手卻不能做到同一動作，就應求醫。

脊醫會先為嬰兒進行檢查，若確定為脊骨錯位會進行手法治療，即輕按其肌肉緊繃的位置約30秒以作放鬆。放鬆繃緊的肌肉後，錯位自然能回復正常，通常治療1至2次便可。回家後家長可多加留意嬰兒的睡姿，建議多轉換不同角度以免問題復發。

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兩招伸展腰頸

Erica建議以下兩項運動，助大家活動身體關節，避免因姿勢不正或重複性勞損誘發脊骨錯位：

• 3D 頸部運動

做法：如跳印度舞般，前、後、左、右打圈郁動頸部。想像逐一郁動7節關節，放慢速度做，避免受傷。

• 鬆弛背肌運動

做法：跪在地上，雙手撑地，保持腰和背部挺直，頭部朝下，雙眼望地。其後慢慢拱起背部，並仰起頭部，再回復原本動作，應感覺到後背有伸展的感覺。

體態自我檢測

若出現以下情況，有機會是脊骨錯位的徵兆：
＊頭部傾側某一邊
＊大細臉，如一邊咀嚼肌較大
＊耳朵高低不一
＊高低膊
＊長短腳

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